為落實院黨委對職工的關心關愛,有效提高職工抵御風險能力,防止職工因病致困、因病返困,醫院為在崗工會會員購買“惠工保”住院醫療互助保障。
“惠工保”職工住院醫療保險于10月18日辦理完成并進入觀察期,觀察期30天,11月17日零時已正式生效。
Q1 什么是“惠工保”? “惠工保”是由鄭州市總工會主辦、中國職工保險互助會鄭州辦事處承辦的一項公益性、互助性和非盈利性職工醫療互助保障活動。旨在進一步發揮工會維權服務作用,建立起以住院醫療互助為主,涵蓋重大疾病、意外傷害、女職工特殊疾病等在內的多層次保障服務體系,減輕職工因醫療費用造成的經濟負擔,有力維護和保障職工健康權益。
溫馨提醒:
1.會員因病住院治療,在基本醫療保險統籌基金支付范圍內(指起付標準以上至最高支付限額以內),城鎮職工基本醫療保險統籌基金報銷后,按照個人自付部分的醫療費的60%領取住院醫療互助金,最高可領取100000元。
2.省外住院自付按照個人自付部分的醫療費的50%。
3.會員在同一互助保障期內可以多次住院治療,但只能領取兩次住院醫療互助金。
4.醫院級別要求:二級以上醫院(含二級)
Q2 辦理互助保障理賠手續,需要提供哪些材料呢?
就診醫院:
1.醫院診斷證明原件或者復印件(復印件需加蓋醫院診斷證明紅章);
2.住院病案復印件;
3.出院繳費發票復印件;
4.基本醫療保險管理機構報銷單據(含外地就醫)。
職工個人:
1.個人填寫出險情況說明(需表述清楚出險的時間、出險原因、出險后造成的結果);
2.出險會員身份證正面復印件;
3.出險會員工會會員服務卡正面及身份證正面復印件(此項是為出險會員轉賠付互助金使用,需要復印在一張A4紙上,在空白出填寫出險會員單位、手機號碼等)。
工會聯系電話: 外線 85515705
內線6677
賠付咨詢電話:67886133
材料報送地點:建設路126號鄭州市總工會6樓60