為做好醫(yī)院規(guī)章制度修訂工作，在 2019 年 6 月《規(guī)章制度匯編 （第五版）》的基礎(chǔ)上，按照《關(guān)于開展規(guī)章制度修訂工作的通知》 （鄭兒童〔2022〕25 號(hào)）文件要求，結(jié)合實(shí)際，經(jīng)過逐項(xiàng)修訂和分類 交叉審核，形成了一套行之有效、相互銜接、科學(xué)完備的《醫(yī)院規(guī)章 制度（第六版）》，內(nèi)容包括 4 個(gè)分冊(cè)，共計(jì) 854 項(xiàng)、97 余萬(wàn)字。
第一分冊(cè)（黨務(wù) / 院務(wù) / 后勤保障）
黨委辦公室工作制度，黨建工作責(zé)任制度，黨委會(huì)議事規(guī)則，“三重一大”決策制度，黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會(huì)制度，領(lǐng)導(dǎo)干部雙重組織生活制度，“一把手”末位表態(tài)發(fā)言制度，科室核心組工作制度，重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員定期輪崗交流制度， 黨支部書記例會(huì)制度， 發(fā)展黨員工作制度，發(fā)展黨員公示制度，“三會(huì)一課”制度， 主題黨日活動(dòng)制度， 組織生活會(huì)制度，民主評(píng)議黨員制度， 黨員聯(lián)系群眾制度，黨員談心談話制度，黨員黨籍管理制度，黨員檔案管理制度，黨費(fèi)收繳、使用和管理制度， 黨務(wù)公開制度，統(tǒng)戰(zhàn)工作制度， 團(tuán)委工作制度，離退休工作制度，新聞宣傳工作制度，新聞發(fā)言人制度，黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)制度， 醫(yī)療廣告發(fā)布管理制度， 互聯(lián)網(wǎng) + 兒童健康宣教中心管理制度， 一院四區(qū)電視及顯示屏播放管理制度，新網(wǎng)絡(luò)新媒體管理制度 ，紀(jì)檢監(jiān)察室工作制度，廉潔自律工作制度，違紀(jì)違法問題線索辦理與舉報(bào)接待處理細(xì)則，紀(jì)檢監(jiān)察談話工作制度，函詢與監(jiān)察建議工作規(guī)則，紀(jì)檢監(jiān)察信息工作制度 ，紀(jì)檢監(jiān)察案件辦理保障制度，職工代表大會(huì)實(shí)施辦法，工會(huì)工作制度，職工建言獻(xiàn)策制度，院務(wù)公開監(jiān)督考核制度，職工福利發(fā)放制度，職工來訪接待制度， 職工運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館管理制度 ，工會(huì)財(cái)務(wù)管理制度，工會(huì)經(jīng)費(fèi)預(yù)決算管理辦法，工會(huì)合同管理制度，工會(huì)采購(gòu)管理制度，工會(huì)財(cái)務(wù)支出管理辦法， 職工探訪慰問制度，工會(huì)經(jīng)費(fèi)審查制度，工會(huì)固定資產(chǎn)管理辦法，關(guān)心下一代工作委員會(huì)辦公室工作制度，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作制度，“綠城使者”志愿服務(wù)站管理制度，婦委會(huì)工作制度，“一院四區(qū)”建設(shè)管理辦法（試行），院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則，院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 ，院長(zhǎng)行政查房制度，院總值班制度，總值班應(yīng)急管理流程，院辦公室工作制度，分院區(qū)綜合部工作制度，請(qǐng)示報(bào)告制度，會(huì)議管理制度，日督導(dǎo)、工作回頭看工作制度，規(guī)章制度制定和修訂規(guī)定，合同管理辦法，多部門溝通協(xié)調(diào)機(jī)制 ，大事記制度，院務(wù)公開制度，印章使用管理規(guī)定，文件控制規(guī)程，文件收發(fā)管理制度，文印工作制度，醫(yī)院內(nèi)部刊物管理制度，網(wǎng)站管理規(guī)定，信訪工作制度，院領(lǐng)導(dǎo)信訪工作日制度 ，會(huì)議室、接待室使用管理制度，公務(wù)接待管理制度，檔案室工作制度，檔案利用和借閱制度，檔案庫(kù)房管理制度，檔案保密制度，檔案材料移交制度，車輛管理辦法，院區(qū)間轉(zhuǎn)運(yùn)制度，依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督科工作制度，依法執(zhí)業(yè)自查管理制度，法律法規(guī)處理制度，法治宣傳教育工作制度，合同合法性審查要點(diǎn)，區(qū)域中心辦公室工作制度，國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心信息報(bào)送工作制度，國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目管理制度，人員聘用制度，公開招聘工作實(shí)施辦法，高層次人才引進(jìn)與管理辦法，新員工崗前培訓(xùn)制度，專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任工作制度， 社會(huì)保險(xiǎn)管理辦法，職工調(diào)入、調(diào)出、辭職管理制度 ，退休返聘人員管理制度，考勤管理制度，年度考核工作制度，職工獎(jiǎng)懲管理辦法，因私出國(guó)（境）監(jiān)督管理辦法，輔醫(yī)人員使用和管理辦法，人事檔案管理制度，外聯(lián)部工作制度，“96995”綜合調(diào)度服務(wù)中心工作制度，出院患兒隨訪工作制度， 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心管理制度，慈善救助項(xiàng)目工作制度，兒童福利院醫(yī)療服務(wù)工作制度，接受公益事業(yè)捐贈(zèng)工作制度，來院進(jìn)修工作制度，培訓(xùn)中心工作制度，培訓(xùn)中心會(huì)議管理工作制度，會(huì)議室管理制度，中心會(huì)議室、學(xué)術(shù)報(bào)告廳使用管理制度，接待室工作制度，重大會(huì)議接待工作制度 ，學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座管理辦法，培訓(xùn)管理制度，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理規(guī)定，培訓(xùn)專項(xiàng)資金使用管理辦法，招采中心工作制度，招標(biāo)采購(gòu)管理辦法（修訂），醫(yī)用耗材采購(gòu)管理制度， 政府采購(gòu)業(yè)務(wù)管理辦法（暫行） ，政府采購(gòu)內(nèi)控管理辦法 ，目錄外醫(yī)用耗材采購(gòu)管理制度，招采中心采購(gòu)員工作制度，招采中心重點(diǎn)崗位輪崗管理制度，招采中心供應(yīng)商質(zhì)疑管理制度，外來人員來訪登記管理制度，院內(nèi)采購(gòu)開評(píng)標(biāo)管理制度，醫(yī)學(xué)裝備三級(jí)管理制度，醫(yī)學(xué)裝備科內(nèi)控管理制度，醫(yī)學(xué)裝備科工作制度，醫(yī)用耗材倉(cāng)庫(kù)管理工作制度，高值醫(yī)用耗材管理制度，一次性使用無(wú)菌器械管理制度，感控材料管理制度，庫(kù)房危險(xiǎn)品管理制度 ，醫(yī)用耗材（試劑）管理制度，醫(yī)用耗材（試劑）遴選制度（試行），醫(yī)學(xué)裝備管理制度，醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)管理制度，醫(yī)學(xué)裝備購(gòu)置論證決策制度，醫(yī)療設(shè)備損壞丟失賠償制度，醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢審批制度 ，醫(yī)療設(shè)備操作使用管理制度，醫(yī)學(xué)裝備使用分析與評(píng)價(jià)制度，醫(yī)學(xué)裝備培訓(xùn)制度，醫(yī)學(xué)裝備維修保養(yǎng)工作制度，醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度 ，醫(yī)療設(shè)備安裝驗(yàn)收制度 ，急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理制度，急救類、生命支持類設(shè)備優(yōu)先應(yīng)急調(diào)配制度，計(jì)量設(shè)備監(jiān)測(cè)管理制度，壓力容器安全管理制度， 醫(yī)用氧氣站、中心供氣機(jī)房安全管理制度，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度 ，醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度，醫(yī)療器械臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理制度，醫(yī)學(xué)裝備檔案管理工作制度，醫(yī)學(xué)裝備科輪崗管理制度，氣動(dòng)物流系統(tǒng)使用管理制度，醫(yī)療設(shè)備調(diào)配中心管理制度，總務(wù)科工作制度，總務(wù)科維修服務(wù)首接負(fù)責(zé)制度，總務(wù)科外包項(xiàng)目管理制度，總務(wù)科外包單位管理制度，總務(wù)科外包服務(wù)質(zhì)量管理考核制度，后勤外包服務(wù)例會(huì)制度 ，后勤一站式服務(wù)中心工作制度，零星工程驗(yàn)收、保修制度，愛衛(wèi)會(huì)工作制度，控?zé)熃麩煿芾碇贫龋残l(wèi)生間管理制度，病媒生物防制管理制度，生活垃圾分類工作制度 ，綠化養(yǎng)護(hù)管理制度，倉(cāng)庫(kù)管理工作制度，物資管理工作制度，后勤類資產(chǎn)配置、調(diào)配暫行制度，印刷品印制管理制度，后勤物資領(lǐng)用配送制度，自助售貨機(jī)管理制度，超市、冷餐店管理制度 ，水、電維修組工作制度 ，水、電維修人員值班制度，水、電維修人員巡查制度，配電室管理制度，UPS 應(yīng)急電源管理制度，大功率用電器管理制度，柴油發(fā)電機(jī)組維修保養(yǎng)制度，配電室巡回檢查制度 ，電氣設(shè)備巡檢制度，配電設(shè)施移動(dòng)巡檢制度 ，變壓器年檢制度，醫(yī)院電源延長(zhǎng)線管理制度，二次供水機(jī)房管理制度，電梯管理制度，電梯移動(dòng)巡檢制度，中央空調(diào)班工作制度，中央空調(diào)機(jī)房管理制度 ，空調(diào)末端管網(wǎng)維護(hù)保養(yǎng)制度，燃?xì)夥抗芾碇贫燃耙?guī)范，中央空調(diào)系統(tǒng)設(shè)備巡檢制度，模塊機(jī)組管理制度，排風(fēng)系統(tǒng)管理制度， 太陽(yáng)能系統(tǒng)管理制度，熱水機(jī)房管理制度， 空調(diào)機(jī)組移動(dòng)巡檢制度 ，新風(fēng)機(jī)房管理制度，壓力容器安全管理制度，凈化機(jī)房管理制度，維修組管理制度，特種設(shè)備安全管理制度，特種設(shè)備操作人員定期培訓(xùn)制度，醫(yī)院定期安全生產(chǎn)檢查制度，有限空間操作管理制度 ， 外包公司安全生產(chǎn)約談制度， 節(jié)能降耗管理制度，危險(xiǎn)廢物（廢液）管理制度，醫(yī)療廢物收取人員工作制度，醫(yī)療廢物信息化系統(tǒng)管理制度，醫(yī)療廢物安全防護(hù)制度， 一次性（塑料）輸液瓶（袋）回收管理制度，污水處理站工作制度，污水處理安全防護(hù)制度，洗衣房管理工作制度 ，被服洗滌工作制度，太平間管理制度， 標(biāo)識(shí)標(biāo)牌制作管理制度，胸卡制作管理制度，分院區(qū)保障部工作制度 ， 安全保衛(wèi)科工作制度 ，安全保衛(wèi)科值班管理制度，消防安全檢查與巡查制度，安全檢查制度，醫(yī)院重點(diǎn)部門安全保衛(wèi)管理制度，消防與安全管理制度，消防安全隱患整改制度 ，消防安全教育與培訓(xùn)制度，消防設(shè)施及器材管理制度，消防設(shè)施巡檢制度，消防泵房管理制度，消防控制室管理制度，消防控制室值班制度，氣體滅火裝置巡檢制度，醫(yī)院重點(diǎn)部位防火安全管理制度 ，醫(yī)院動(dòng)火及安全用電管理制度，醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)管理制度，醫(yī)院門禁系統(tǒng)管理制度 ，醫(yī)院視頻監(jiān)控資源調(diào)用制度，醫(yī)院危險(xiǎn)物品安全管理制度，易燃易爆物品安全管理制度，保安工作制度，治安巡邏制度，保安公司服務(wù)質(zhì)量管理考評(píng)制度，醫(yī)院門衛(wèi)值班制度，醫(yī)院車棚管理制度，醫(yī)院停車場(chǎng)管理制度， 警醫(yī)辦工作制度，基建科工作制度，基建工程安全管理制度， 基建項(xiàng)目竣工驗(yàn)收、移交和保修管理制度， 工程資料管理制度，基建科廉政建設(shè)制度，項(xiàng)目簽證變更管理制度，膳食科工作制度，食堂管理制度，食品安全管理制度，食堂安全管理制度， 食堂消防安全管理制度 ，食堂天然氣管理制度 ，食堂易燃品管理制度，食堂衛(wèi)生管理制度，食品原料采購(gòu)索證制度，食堂庫(kù)房管理制度，食品原料加工管理制度，清潔消毒制度，食品留樣制度，食品從業(yè)人員健康管理制度，防食物中毒制度， 餐廚廢棄物處置管理制度， 食堂就餐管理制度，餐卡管理制度，外包公司管理考核制度，住院患兒膳食管理制度
第二分冊(cè)（醫(yī)療 / 教學(xué) / 科研）
首診負(fù)責(zé)制度，三級(jí)查房制度，會(huì)診制度，分級(jí)護(hù)理制度，值班與交接班制度，疑難病例討論制度，急危重患兒搶救制度，術(shù)前討論制度，死亡病例討論制度，醫(yī)療查對(duì)制度，手術(shù)安全核查制度，手術(shù)分級(jí)管理制度，新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度，危急值報(bào)告制度，病歷管理制度，抗菌藥物分級(jí)管理制度， 臨床用血審核制度，信息安全管理制度，圍手術(shù)期管理制度，手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)識(shí)制度，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，重大手術(shù)審批制度， 急診手術(shù)管理制度，急診手術(shù)綠色通道管理制度，手術(shù)評(píng)價(jià)與授權(quán)管理制度，麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度 ，麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)制度，非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度，新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)用、監(jiān)督與評(píng)估制度，新技術(shù)、新項(xiàng)目中止和重開制度，有創(chuàng)診療操作管理制度 ， 高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作授權(quán)及審批制度，醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)的審批制度，實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療技術(shù)管理制度，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用目錄管理制度 ，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用醫(yī)師授權(quán)制度 ，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制制度，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用檔案管理制度，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)評(píng)估制度，門診、住院患兒身份標(biāo)識(shí)制度，危重患兒出科檢查安全管理制度 ，危重患兒護(hù)送制度，保護(hù)性醫(yī)療制度，入院制度與流程，急診搶救患兒優(yōu)先住院制度，轉(zhuǎn)科制度與流程，轉(zhuǎn)院制度與流程，出院制度與流程， 患兒隱私權(quán)保護(hù)制度，住院超過 30 天患兒管理與評(píng)價(jià)制度，鼓勵(lì)患兒家屬參與醫(yī)療安全活動(dòng)管理制度，多學(xué)科綜合會(huì)診制度， 維護(hù)患兒合法權(quán)益制度，尊重民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰制度，特需醫(yī)療服務(wù)動(dòng)態(tài)管理制度，無(wú)空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度，高值醫(yī)用耗材“雙十”評(píng)析制度 ，縮短平均住院日管理制度，雙向轉(zhuǎn)診管理制度，臨床操作規(guī)范及診療指南的制定與更新制度，應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備調(diào)配制度，緊急情況下醫(yī)師、醫(yī)技人力資源調(diào)配制度，緊急情況各科室、各部門協(xié)調(diào)制度，醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度，重點(diǎn)部門管理制度，外來短期工作人員技術(shù)資質(zhì)管理制度，臨床路徑工作管理制度，臨床路徑開發(fā)與實(shí)施制度， 臨床路徑知情同意制度 ，處方權(quán)授予及取消制度，診斷證明書管理制度， 醫(yī)師外出會(huì)診管理制度， 醫(yī)師定期考核管理制度， “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度， 醫(yī)療安全管理制度，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范制度， 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度，院區(qū)間會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度 ，院區(qū)間危重患兒轉(zhuǎn)運(yùn)管理制度，總住院醫(yī)師管理制度，特殊患兒聯(lián)合約談制度，住院 A 床制度，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房制度，即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）管理制度，遠(yuǎn)程會(huì)診管理制度，病案首頁(yè)填寫及質(zhì)量控制制度，第三方檢驗(yàn)聯(lián)席談話制度，科主任例會(huì)工作制度，法律顧問管理制度，河南省兒科醫(yī)療聯(lián)盟遠(yuǎn)程會(huì)診管理制度，河南省兒科醫(yī)療聯(lián)盟遠(yuǎn)程會(huì)診分時(shí)段預(yù)約制度 ，河南省遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作平臺(tái)遠(yuǎn)程會(huì)診管理制度，知情同意制度，醫(yī)患溝通制度，三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，醫(yī)囑制度，病情評(píng)估制度，分院區(qū)醫(yī)務(wù)部工作制度，單病種管理制度，醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，醫(yī)療質(zhì)量管理制度，科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組管理制度，質(zhì)控中心管理制度，專業(yè)委員會(huì)管理制度，門診管理制度，門診醫(yī)師出診信息公示管理制度，門診坐診醫(yī)師管理制度 ，門診醫(yī)師停診、替診管理制度，門診預(yù)檢分診制度，預(yù)約掛號(hào)制度，多學(xué)科門診管理制度，門診投訴管理制度，門診自助機(jī)管理制度，“雙十”評(píng)析監(jiān)督檢查制度，工休座談會(huì)制度，投訴管理制度，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度 ，《九項(xiàng)準(zhǔn)則》內(nèi)容專項(xiàng)檢查制度，違規(guī)“統(tǒng)方”懲處制度，行風(fēng)建設(shè)責(zé)任人約談制度，滿意度調(diào)查制度，行風(fēng)監(jiān)督員管理制度，產(chǎn)品傷害監(jiān)測(cè)工作管理制度，傳染病管理工作制度 ，傳染病疫情報(bào)告管理制度，傳染病疫情報(bào)告責(zé)任追究制度，傳染病知識(shí)培訓(xùn)制度， 計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)制度，慢性病管理工作制度 ，腫瘤登記報(bào)告培訓(xùn)制度，腫瘤登記報(bào)告管理制度 ，腫瘤登記報(bào)告自查及責(zé)任追究制度 ，食源性疾病監(jiān)測(cè)工作管理制度，預(yù)防接種社會(huì)監(jiān)督制度，疫苗安全接種制度，預(yù)防接種門診工作制度，疫苗與注射器管理制度，冷鏈設(shè)備管理制度，預(yù)防接種門診消毒制度 ，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處理制度， 預(yù)防接種資料管理制度，預(yù)防接種證、卡使用管理制度，預(yù)防接種信息化監(jiān)測(cè)系統(tǒng)使用管理制度， 疫苗相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)管理制度，疫苗報(bào)廢制度，新冠病毒疫苗接種門診工作制度 ，新冠疫苗三查七對(duì)一驗(yàn)證制度，兒童健康管理中心工作制度，病區(qū)健康管理工作制度 ，健康教育與健康促進(jìn)管理工作制度，健康教育與健康促進(jìn)工作考核制度 ，健康小屋管理制度，體檢中心受檢者隱私保護(hù)制度及措施，健康體檢操作查對(duì)制度，體檢報(bào)告管理制度，健康體檢高危異常檢查結(jié)果登記追訪制度，兒童健康管理中心感染管理制度 ，儀器設(shè)備管理制度，疑難健康體檢報(bào)告討論制度，臨床試驗(yàn)運(yùn)行管理制度，臨床試驗(yàn)用藥品管理制度，臨床試驗(yàn)儀器設(shè)備管理制度，臨床試驗(yàn)人員培訓(xùn)管理制度， 臨床試驗(yàn)文件資料管理制度，臨床試驗(yàn)合同管理制度 ，臨床試驗(yàn)財(cái)務(wù)管理制度，防范和處理受試者損害及突發(fā)事件預(yù)案管理制度，臨床試驗(yàn)質(zhì)量控制與質(zhì)量保證管理制度，臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)組成及管理制度，臨床試驗(yàn)保密管理制度 ，臨床試驗(yàn)中違規(guī)行為處理的管理制度，臨床試驗(yàn)中院外臨床研究協(xié)調(diào)員（CRC）管理制度，人類遺傳資源管理制度，臨床教學(xué)工作管理制度，學(xué)生思想政治工作制度，教學(xué)事故管理制度，教研室集體備課制度，臨床教師資格審定及管理制度，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師資格認(rèn)定管理制度，臨床教師年度考核制度， 臨床教師授課管理制度，優(yōu)秀帶教老師評(píng)選制度 ，班主任工作管理制度，臨床實(shí)習(xí)生帶教管理制度、實(shí)習(xí)醫(yī)師管理制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)查房制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)病例討論制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床操作技能床旁教學(xué)制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床小講課制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)住院病歷書寫指導(dǎo)教學(xué)制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科考核管理制度、研究生綜合測(cè)評(píng)制度、醫(yī)院示教室管理制度、臨床能力訓(xùn)練及考核中心安全保障制度、臨床能力訓(xùn)練及考核中心使用管理制度、醫(yī)學(xué)生宿舍管理制度、博士后管理辦法、高層次人才(團(tuán)隊(duì))工作成效考核制度、高層次人才(團(tuán)隊(duì))日常工作制度、柔性引進(jìn)人才(團(tuán)隊(duì))項(xiàng)目管理制度、兼職 PI(項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)聘任及管理制度、特聘研究員管理制度、科研團(tuán)隊(duì)管理辦法、院士工作站管理辦法、職工在職攻讀博士學(xué)位管理辦法、衛(wèi)生技術(shù)人員國(guó)內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)管理辦法、邀請(qǐng)及接待外賓管理制度、科研項(xiàng)目管理辦法、河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計(jì)劃聯(lián)合共建項(xiàng)目管理制度、臨床科研倫理送審制度、院內(nèi)科研培優(yōu)項(xiàng)目管理辦法、科研項(xiàng)目合同(協(xié)議)簽訂及經(jīng)費(fèi)審批流程、科研專項(xiàng)資金管理制度、臨床研究用藥品管理制度、科研數(shù)據(jù)管理制度、學(xué)術(shù)論文管理辦法、專利管理辦法、科技成果轉(zhuǎn)化管理制度、生物樣本入庫(kù)及出庫(kù)管理制度、生物樣本使用管理制度、人體生物標(biāo)本及人類遺傳資源管理規(guī)定、人類遺傳資源行政許可管理制度、科研平臺(tái)建設(shè)及管理辦法、實(shí)驗(yàn)室科研設(shè)備申請(qǐng)購(gòu)置管理制度、學(xué)科建設(shè)管理辦法、重點(diǎn)學(xué)科經(jīng)費(fèi)管理辦法、學(xué)科建設(shè)績(jī)效評(píng)價(jià)管理辦法、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理委員會(huì)工作制度、認(rèn)定和處理科研誠(chéng)信案件調(diào)查處理制度、學(xué)術(shù)道德行為規(guī)范及管理辦法、學(xué)術(shù)委員會(huì)章程、科研實(shí)驗(yàn)室管理制度、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)管理制度、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備使用管理制度、實(shí)驗(yàn)室安全管理制度、實(shí)驗(yàn)室開放課題管理制度、實(shí)驗(yàn)室自主研究課題管理制度、實(shí)驗(yàn)室科技保密管理制度、實(shí)驗(yàn)室臨床與基礎(chǔ)合作制度、實(shí)驗(yàn)室外來人員參觀、學(xué)習(xí)管理制度、實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案處理制度、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理制度、實(shí)驗(yàn)室生物樣本倫理審查制度、實(shí)驗(yàn)室生物樣本知情同意制度、實(shí)驗(yàn)室研究生培養(yǎng)及管理制度
第三分冊(cè)（藥學(xué)/護(hù)理/感控/醫(yī)保物價(jià)）
藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制度、藥事質(zhì)量管理制度、醫(yī)務(wù)部與藥學(xué)部工作協(xié)調(diào)制度、《醫(yī)院常備藥品目錄》制定和修訂制度、藥品采購(gòu)與遴選制度、藥品集中帶量采購(gòu)和合理使用管理制度、藥品召回管理制度、突發(fā)事件藥品供應(yīng)保障制度、抗菌藥物目錄外品種臨時(shí)采購(gòu)管理制度、貴重藥品管理制度、藥品差錯(cuò)登記報(bào)告制度、臨床科室藥品領(lǐng)取制度、臨床借藥退藥管理制度、節(jié)余藥品管理制度、藥品拆零及單劑量擺藥管理制度、易混淆藥品管理制度、臨床用藥管理制度、用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、處方管理制度、長(zhǎng)期處方管理制度、處方點(diǎn)評(píng)制度、處方審核工作制度、處方前置審核實(shí)施細(xì)則、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處方管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告監(jiān)測(cè)管理制度、合理用藥監(jiān)測(cè)報(bào)告與評(píng)價(jià)制度、藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度、住院患者自備藥品管理制度、重點(diǎn)藥物觀察制度、急救、備用藥品管理制度、藥品未注冊(cè)用法管理制度、合理用藥培訓(xùn)制度、供貨單位銷售人員合法資格審核制度、藥品入庫(kù)驗(yàn)收管理制度、藥品配送轉(zhuǎn)運(yùn)調(diào)撥管理制度、有關(guān)記錄和憑證的管理制度、藥品儲(chǔ)存管理制度、藥品養(yǎng)護(hù)管理制度、藥品陳列管理制度、藥品效期管理制度、質(zhì)量事故報(bào)告與處理制度、不合格藥品管理制度、廢棄藥品包裝處置管理制度、麻醉藥品一類精神藥品管理制度、麻醉與第一類精神藥品臨床使用制度、第二類精神藥品管理制度、藥品類易制毒化學(xué)品使用管理制度、醫(yī)療用毒性藥品管理制度、毒麻中藥飲片管理制度、放射性藥品使用管理制度、基本藥物臨床應(yīng)用管理制度、輔助用藥臨床應(yīng)用管理制度、重點(diǎn)監(jiān)控藥品臨床使用管理制度、抗腫瘤藥物臨床使用管理制度、抗腫瘤藥物分級(jí)管理制度、糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理制度、抗菌藥物管理制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、抗菌藥物處方權(quán)限調(diào)劑資格管理制度、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理制度、抗菌藥物處方醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度、抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名內(nèi)部公示及報(bào)告制度、抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誠(chéng)勉談話制度、特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度、圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理制度、抗菌藥物預(yù)防使用管理制度、碳青霉烯類抗菌藥物以及替加環(huán)素使用管理制度、含興奮劑藥品的臨床使用管理制度、生物制品和血液制品臨床使用管理制度、高警示藥品臨床使用管理制度、質(zhì)子泵抑制劑合理使用管理制度、特殊管理藥品存放標(biāo)識(shí)制度、臨床藥學(xué)工作制度、臨床藥師查房制度、治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)工作制度、臨床藥師會(huì)診制度、臨床藥師與臨床醫(yī)師協(xié)作制度、藥物咨詢制度、臨床藥師培訓(xùn)基地教學(xué)工作制度、臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員考勤制度、臨床藥師培訓(xùn)基地學(xué)員考核制度、藥學(xué)教研室教學(xué)工作管理制度、護(hù)理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理交接班制度、查對(duì)制度、給藥制度、護(hù)理查房制度、患兒健康教育制度、護(hù)理會(huì)診制度、病房一般消毒隔離管理制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度、患兒身份識(shí)別制度、護(hù)理部工作制度、科護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度、護(hù)理部晨交班制度、護(hù)士長(zhǎng)值班制度、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)工作制度、重點(diǎn)部門護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控制度、重點(diǎn)部門護(hù)理管理制度、護(hù)理管理約談制度、護(hù)理制度職責(zé)護(hù)理常規(guī)的修訂制度、護(hù)理聯(lián)席會(huì)議制度、護(hù)士管理制度、護(hù)理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度、護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理制度、護(hù)士人力資源管理制度、護(hù)理崗位管理制度、護(hù)士分層級(jí)管理制度、護(hù)理人員醫(yī)療保健服務(wù)制度、護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度、護(hù)理人力資源配置與調(diào)配制度、護(hù)理人員夜班管理制度、護(hù)理績(jī)效考核制度、護(hù)理資材管理制度、6S管理制度、護(hù)理投訴管理制度、護(hù)士崗位培訓(xùn)制度、護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)制度、護(hù)理人員崗前培訓(xùn)制度、護(hù)理管理人員培訓(xùn)制度、專科護(hù)士培養(yǎng)制度、護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)與考評(píng)制度、臨床護(hù)士培訓(xùn)制度、護(hù)理人員技能培訓(xùn)及評(píng)估制度、進(jìn)修護(hù)士管理制度、實(shí)習(xí)護(hù)士管理制度、輔醫(yī)管理制度、護(hù)理教學(xué)管理制度、護(hù)理科研管理制度、臨床路徑和單病種護(hù)理質(zhì)量控制制度、震會(huì)制度、護(hù)理病例討論制度、醫(yī)囑核對(duì)與處理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、腕帶使用管理制度、門診住院患兒身份標(biāo)識(shí)制度、門診患兒身份識(shí)別制度、患兒入出院護(hù)理制度、患兒轉(zhuǎn)科護(hù)理管理制度、患兒轉(zhuǎn)科交接登記制度、院區(qū)間患兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、跌倒/墜床防范認(rèn)定報(bào)告制度、燙傷防范制度、嘔吐物窒息防范處置制度、導(dǎo)管滑脫防范認(rèn)定報(bào)告及處置制度、重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象管理制度、重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)管理制度、科室重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理制度、危重患兒護(hù)理質(zhì)量管理制度、危重患兒安全護(hù)理制度、危重患兒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、危重患兒搶救配合制度、圍手術(shù)期護(hù)理評(píng)估制度、術(shù)后患兒支持服務(wù)制度、搶救車使用和管理制度、搶救物品管理制度、搶救車封閉管理制度、常用儀器設(shè)備和搶救物品使用制度、安全用藥管理制度、病區(qū)備用藥品管理制度、抗腫瘤藥物防護(hù)管理制度、抗腫瘤藥物滲漏上報(bào)制度、安全輸血制度、輸液輸血反應(yīng)處理報(bào)告制度、護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度、高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理技術(shù)操作告知制度、護(hù)理操作告知制度、探視陪護(hù)管理制度、出院患兒隨訪制度、病區(qū)安全管理制度、病區(qū)護(hù)理文件管理制度、移動(dòng)護(hù)理手持終端(PDA)使用管理制度、治療準(zhǔn)備室管理制度、治療室工作制度、病區(qū)醫(yī)用冰箱管理制度、病區(qū)檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度、物品被服器材管理制度、床單元物品管理制度、病區(qū)庫(kù)房管理制度、護(hù)士值班室管理制度、護(hù)士更衣室管理制度、病區(qū)配餐間管理制度、臨床服務(wù)隊(duì)工作制度、感染防控委員會(huì)工作制度、感染防控委員會(huì)例會(huì)制度、感染防控科工作制度、感染防控風(fēng)險(xiǎn)排查制度、感染防控分級(jí)管理制度、感染防控監(jiān)測(cè)及報(bào)告管理制度、感染防控標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行管理制度、感染防控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、侵入性器械/操作相關(guān)感染防控制度、感染防控培訓(xùn)教育及考核制度、醫(yī)院內(nèi)疑似或感染暴發(fā)報(bào)告及處置制度、醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防處置制度、醫(yī)院內(nèi)傳染病相關(guān)感染防控制度、多重耐藥菌(MDRO)感染預(yù)防與控制制度、多重耐藥菌管理聯(lián)席會(huì)制度、傳染病預(yù)檢分診管理制度、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒效果監(jiān)測(cè)管理制度、醫(yī)院空氣凈化管理制度、空氣消毒機(jī)使用管理制度、紫外線消毒管理制度、消毒藥械感染防控管理制度、消毒劑使用管理制度、一次性使用無(wú)菌器械器具管理制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全分級(jí)防護(hù)制度、皮膚軟組織感染預(yù)防與控制制度、醫(yī)用織物清洗與消毒監(jiān)管制度、醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染防控制度、經(jīng)空氣傳播疾病患兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)感染預(yù)防與控制制度、母乳收集運(yùn)送與儲(chǔ)存管理制度、院前急救感染防控工作制度
第四分冊(cè)（信息/審計(jì)/財(cái)務(wù)/運(yùn)營(yíng)管理）
信息系統(tǒng)管理制度、信息系統(tǒng)變更配置及發(fā)布管理制度、信息系統(tǒng)權(quán)限管理制度、信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全保密管理制度、計(jì)算機(jī)病毒防控管理制度、機(jī)房管理制度、計(jì)算機(jī)及終端設(shè)備管理制度、信息設(shè)備管理制度、數(shù)字證書管理制度、信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理制度、鄭州大學(xué)校園網(wǎng)安全使用管理制度、信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)管理及例會(huì)制度、圖書室管理制度、部分審計(jì)管理制度(審計(jì)科)、內(nèi)部審計(jì)工作制度、應(yīng)付賬款結(jié)算審核管理制度、基建、修繕工程項(xiàng)目竣工結(jié)算審計(jì)管理制度、經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)管理制度、基本建設(shè)工程及大型修繕項(xiàng)目全過程跟蹤審計(jì)管理制度、清標(biāo)管理制度、內(nèi)部控制管理制度、全面預(yù)算管理制度、成本管理制度、收入管理制度、支出管理制度、盈余管理制度、貨幣資金管理制度、庫(kù)存物資管理制度、固定資產(chǎn)管理制度、無(wú)形資產(chǎn)管理制度、債權(quán)和債務(wù)管理制度、資金結(jié)算管理制度、財(cái)務(wù)電子信息系統(tǒng)管理制度、會(huì)計(jì)檔案管理制度、會(huì)計(jì)管理制度、區(qū)域中心項(xiàng)日資金管理制度、綜合績(jī)效管理制度、績(jī)效核算管理制度、績(jī)效核算成本管理制度、基礎(chǔ)性績(jī)效工資核算管理制度、全面質(zhì)量考核績(jī)效管理制度、科室績(jī)效二次分配管理制度、運(yùn)營(yíng)管理分析制度、績(jī)效發(fā)放核查管理制度、高壓線管理辦法、勞動(dòng)紀(jì)律管理辦法
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