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近日，河南省兒童醫(yī)院泌尿外科團隊成功為出生僅1月齡、體重3.5kg的嬰兒樂樂（化名），實施了高難度機器人輔助腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術(shù)。

從10歲、5歲直至如今的1月齡，團隊在運用機器人手術(shù)治療兒童腎積水領(lǐng)域持續(xù)深耕，為更多幼齡、重癥患兒點燃了健康的希望。

病情危急 嬰兒腹內(nèi)“水囊”高懸危機

樂樂母親在孕期產(chǎn)檢時，就發(fā)現(xiàn)胎兒左腎積水。出生后復(fù)查顯示，積水呈進行性加重，腎臟如同膨脹的“水囊”，幾乎占據(jù)腹腔二分之一，嚴(yán)重影響呼吸。同時，腎皮質(zhì)變得菲薄，分腎功能不斷下降。若不及時治療，不僅腎功能可能完全喪失，積水的腎臟還隨時面臨破裂風(fēng)險。

然而，新生兒器官極為脆弱，輸尿管纖細(xì)，加上樂樂腎積水嚴(yán)重，極大壓縮了腹腔操作空間，手術(shù)難度堪稱在“針尖上起舞”。

多學(xué)科協(xié)作 機器人精準(zhǔn)拆解“水炸彈”

面對復(fù)雜的手術(shù)難題，河南省兒童醫(yī)院迅速組織多學(xué)科專家，為樂樂開展全面細(xì)致的術(shù)前討論。相較于傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，達芬奇手術(shù)機器人擁有10倍高清放大視野，機械臂腕高度靈活，能最大程度降低手術(shù)創(chuàng)傷。經(jīng)過深入研討，團隊決定采用達芬奇手術(shù)機器人為樂樂實施手術(shù)。

在多學(xué)科緊密協(xié)作下，泌尿外科學(xué)科主任楊艷芳主刀手術(shù)。借助3D高清視野，楊艷芳主任靈活操控機械臂腕，裁剪擴張的腎盂，并將腎盂與輸尿管精準(zhǔn)重新吻合。手術(shù)全程幾乎無出血，僅用2小時就完成了腎盂輸尿管重建。術(shù)后第一天，樂樂就恢復(fù)了母乳進食。

楊艷芳主任介紹：“機器人的靈活性和穩(wěn)定性使手術(shù)操作更加精準(zhǔn)，極大地降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為患者的健康提供了更有力的保障。”此前，團隊已成功為多名腎積水兒童實施手術(shù)，此次將手術(shù)年齡降至1月齡，再次刷新機器人手術(shù)紀(jì)錄。

手術(shù)成功 點燃更多家庭的希望

“產(chǎn)檢看到‘重度腎積水’診斷時，我?guī)缀踅^望了。”樂樂母親在手術(shù)室外回憶道。孩子出生后，她帶著樂樂輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，最后抱著一線希望來到河南省兒童醫(yī)院泌尿外科。

術(shù)后第二天，樂樂隆起的腹部恢復(fù)正常。“看著他安靜喝奶的樣子，感覺噩夢終于結(jié)束了。”母親熱淚盈眶地說。

楊艷芳主任表示：“在微創(chuàng)領(lǐng)域，機器人無疑是頂尖技術(shù)的代表。當(dāng)前，腹腔鏡手術(shù)已在小兒泌尿系統(tǒng)疾病廣泛應(yīng)用，但隨著機器人技術(shù)的開展，這無疑會進一步提升手術(shù)的精準(zhǔn)度與安全性，為患者帶來更為精準(zhǔn)的治療。”2025年以來，科室已完成20余例機器人手術(shù)，手術(shù)年齡紀(jì)錄不斷被刷新。

作為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，河南省兒童醫(yī)院肩負(fù)著區(qū)域兒童疑難危重罕見病的診療重任。自2024年起，醫(yī)院大力推進外科能力專項提升計劃，手術(shù)機器人不僅顯著提升了醫(yī)院的外科整體實力，也為區(qū)域內(nèi)兒童患者提供了更安全、先進、有效的醫(yī)療服務(wù)，讓更多先天畸形患兒能在微創(chuàng)治療下重獲健康童年。