河南省兒童醫(yī)院內(nèi)科監(jiān)護(hù)室（Pediatric Intensive Care Unit，PICU）成立于1995年，歷經(jīng)三十年發(fā)展，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體，是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目、河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、河南省兒童危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)中心及河南省兒童急救中心、鄭州大學(xué)和新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院碩士研究生培養(yǎng)基地、美國心臟協(xié)會(huì)（AHA)基礎(chǔ)生命支持（BLS）和高級(jí)生命支持（PALS)培訓(xùn)基地，擁有鄭州市兒童急危重癥醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。
01 人才梯隊(duì)
科室注重人才培養(yǎng)，各層級(jí)人員梯隊(duì)架構(gòu)完善，現(xiàn)有專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成員70余人。醫(yī)療高級(jí)職稱占比33.3%，碩士研究生占比94.4%；護(hù)理中高級(jí)職稱占比65.3%，骨干護(hù)士均通過中華護(hù)理學(xué)會(huì)專科護(hù)士培訓(xùn)。
02 硬件設(shè)施
PICU作為臨床急危重癥兒童救治的高水平醫(yī)療單元，擁有各種國內(nèi)外先進(jìn)的診療、監(jiān)護(hù)設(shè)備，能夠?yàn)樯窠?jīng)、循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌等多系統(tǒng)功能衰竭的兒童提供生命支持及救治。
03 精準(zhǔn)亞專業(yè)方向
在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的推動(dòng)下，2018年P(guān)ICU開啟亞專業(yè)縱深發(fā)展，先后形成了重癥呼吸、重癥循環(huán)、重癥神經(jīng)、重癥營養(yǎng)等完善的亞專業(yè)體系。
·重癥呼吸：在危重癥患兒呼吸內(nèi)鏡介入領(lǐng)域，成熟開展冷凍、鈥激光、球囊擴(kuò)張、異物取出等技術(shù)，為罹患呼吸系統(tǒng)疾病，諸如氣道狹窄、氣道占位、氣管軟化等重癥患兒救治以及Slide跟臺(tái)手術(shù)指導(dǎo)，提供強(qiáng)有力的全方位保障。
·重癥循環(huán)：聚焦兒童血流動(dòng)力學(xué)精細(xì)管理，構(gòu)建了領(lǐng)先的血液凈化支持體系。開展連續(xù)性血液透析濾過(CRRT)、血液灌流、血漿置換、半全血置換、血細(xì)胞分離及雙重血漿分子吸附系統(tǒng)(DPMAS)等技術(shù)，能精準(zhǔn)調(diào)控內(nèi)環(huán)境、高效清除毒素、阻斷免疫風(fēng)暴、顯著提升急危重癥患兒的搶救成功率，為患兒重建循環(huán)穩(wěn)態(tài)。
·重癥神經(jīng)：以多模態(tài)腦功能評估技術(shù)為核心，打造兒童重癥腦損傷全方位防護(hù)網(wǎng)。主要通過腦氧監(jiān)測(rSO2)、腦電雙頻指數(shù)(BIS)監(jiān)測、經(jīng)顱多普勒超聲(TCD/TCCD)、振幅整合腦電圖(aEEG)等無創(chuàng)性監(jiān)測腦氧合、腦灌注、腦電活動(dòng)狀態(tài)。并實(shí)施目標(biāo)體溫管理(TTM)進(jìn)行低溫腦保護(hù)，有效減輕腦損傷。為顱腦創(chuàng)傷、腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)等患兒提供精準(zhǔn)評估與指導(dǎo)，爭取神經(jīng)康復(fù)黃金時(shí)間。
·重癥營養(yǎng)：基于CCM能量代謝測定系統(tǒng)，改變傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)式營養(yǎng)支持，結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)泵實(shí)現(xiàn)胃腸道功能分級(jí)管理，確保早期腸內(nèi)營養(yǎng)安全輸注；對胃腸功能障礙患兒，制定個(gè)體化營養(yǎng)方案。團(tuán)隊(duì)依據(jù)間接測熱法(營養(yǎng)代謝車)，確定目標(biāo)能量，優(yōu)化能量供給，加速傷口愈合與免疫功能重建，縮短住院時(shí)間，讓營養(yǎng)治療成為危重癥康復(fù)的“隱形引擎”。
04 京豫強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合
河南省兒童醫(yī)院內(nèi)科監(jiān)護(hù)室（PICU）與北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科錢素云教授團(tuán)隊(duì)深度合作，共筑重癥救治高地。技術(shù)互通資源共享，實(shí)現(xiàn)診療同質(zhì)化。每周聯(lián)合遠(yuǎn)程會(huì)診及學(xué)術(shù)交流，確保急危重癥救治“京豫同步”。依托合作平臺(tái)，PICU疑難重癥救治能力持續(xù)提升，并有效輻射區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟，切實(shí)守護(hù)兒童生命健康。
05 專家介紹
來源：內(nèi)科監(jiān)護(hù)室
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