3歲多的小宇（化名），因為說話少、詞匯量有限、社交能力差，來到北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院康復(fù)中心一病區(qū)就診。“1歲7月時，孩子只會叫‘爸爸、媽媽’，3歲了發(fā)音還不清楚，也很少主動說話。我們一家人愁死啦！”小宇媽回憶。
康復(fù)中心一病區(qū)主任耿香菊仔細查體，耐心跟患兒互動，發(fā)現(xiàn)他社交互動能力也較弱，指令理解困難，無法完成“把玩具拿過來”“坐下”等簡單指令。此外，他還存在認知能力落后，顏色、形狀辨識能力較弱，拼圖、搭積木等精細動作也較同齡孩子明顯慢。
經(jīng)評估，確診小宇為言語和語言發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲緩，需進行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)團隊為其制定了“語言+社交+認知+感統(tǒng)”四位一體的康復(fù)方案。
語言方面：通過游戲、圖片卡、情景模擬等方式，激發(fā)語言表達欲望，從單詞過渡到短語。認知與精細動作訓(xùn)練：通過拼圖、分類游戲等提升認知能力，同時加強手部協(xié)調(diào)性。
康復(fù)團隊還指導(dǎo)家長在日常生活中多提問、多鼓勵孩子，減少電子產(chǎn)品接觸時間等。
孩子不說話，不要一直等
兒童語言發(fā)育遲緩可能由多種因素引起，如環(huán)境刺激不足、聽力障礙、孤獨癥譜系障礙（ASD）、認知落后等。語言發(fā)育遲緩，早干預(yù)是關(guān)鍵。
3歲前是語言發(fā)展的黃金期，如果發(fā)現(xiàn)以下情況，建議盡早到兒童康復(fù)科就診：
2歲仍不會說單字（如“爸”“媽”）
3歲詞匯量少于50個，不會組合短句
叫名無反應(yīng)，回避目光接觸
對語言理解差，無法執(zhí)行簡單指令
早期干預(yù)能顯著改善孩子的語言、社交和認知能力，幫助其更好地融入社會和學(xué)習(xí)環(huán)境。
在家就能練起來
建立基礎(chǔ)溝通能力
目標(biāo)：增強叫名反應(yīng)、目光交流，建立基本詞匯量。
方法：使用孩子喜歡的玩具吸引注意力，鼓勵眼神接觸。通過“指物命名”游戲（如“這是蘋果”“這是球”）增加詞匯量，可以結(jié)合音樂、兒歌增強語言節(jié)奏感。
從單詞到短句，提升社交互動
目標(biāo)：引導(dǎo)孩子用2-3個詞表達需求，增強社交主動性。
方法：采用延遲滿足策略，鼓勵孩子用語言表達需求（如“我要喝水”），通過角色扮演游戲（如“打電話”“購物”）模擬社交場景，結(jié)合感統(tǒng)訓(xùn)練（如蕩秋千、平衡木）改善感覺統(tǒng)合能力，提升專注力。
語言爆發(fā)，認知能力顯著提升
目標(biāo)：鞏固語言能力，提高句子長度，增強認知和精細動作。
方法：通過繪本閱讀、講故事，鼓勵孩子復(fù)述簡單情節(jié)，結(jié)合拼圖、涂色等游戲提升手眼協(xié)調(diào)能力，適當(dāng)讓孩子與其他小朋友互動。
科室及專家簡介
康復(fù)中心一病區(qū)科室診治范圍涵蓋：發(fā)育指標(biāo)延遲、腦性癱瘓、姿勢異常（X型腿、O型腿）、脊柱側(cè)彎、斜頸，智力低下，言語及語言發(fā)育障礙，孤獨癥譜系障礙，抽動障礙、注意缺陷多動障礙，學(xué)習(xí)技能障礙、周圍神經(jīng)損傷、骨關(guān)節(jié)康復(fù)、骨折術(shù)后康復(fù)、淋巴水腫、睡眠障礙、遺傳代謝相關(guān)疾病等。
科室亞專業(yè)方向是運動異常與骨關(guān)節(jié)康復(fù)：腦癱、異常姿勢（扁平足、X型腿，O型腿、足內(nèi)八字、足外八字）、脊柱側(cè)彎、斜頸、骨關(guān)節(jié)康復(fù)、骨折術(shù)后康復(fù)，淋巴水腫、周圍神經(jīng)損傷（面癱、臂叢神經(jīng)損傷、吉蘭巴雷綜合征恢復(fù)期及后遺癥期）。
來源:康復(fù)中心一病區(qū)
友情鏈接： 中國醫(yī)院協(xié)會 中國醫(yī)院協(xié)會兒童醫(yī)院管理分會 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 河南省衛(wèi)生健康委員會 鄭州市衛(wèi)生健康委員會 鄭州大學(xué)
