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各專(zhuān)業(yè)基地：

根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委科教司關(guān)于開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度落實(shí)問(wèn)題核查整改的函》（國(guó)衛(wèi)科教教育便函〔2020〕192號(hào)）文件要求，現(xiàn)省衛(wèi)健委對(duì)全省各專(zhuān)業(yè)基地在落實(shí)國(guó)家住培制度中存在的問(wèn)題進(jìn)行排查。

一、存在問(wèn)題：（按照問(wèn)題核查清單整理）

（一）思想認(rèn)識(shí)不到位

1.主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制不落實(shí)。基地主任及相關(guān)輪轉(zhuǎn)科室主任對(duì)住培教學(xué)工作不重視、不支持，對(duì)本專(zhuān)業(yè)基地的住培現(xiàn)狀、師資隊(duì)伍、建設(shè)發(fā)展、薄弱環(huán)節(jié)等情況不了解、思考不深入、責(zé)任不落實(shí)。

2.組織管理不健全。專(zhuān)業(yè)基地（輪轉(zhuǎn)科室）未配備教學(xué)主任和教學(xué)秘書(shū)，未組建臨床教學(xué)小組，或未有效發(fā)揮作用。

3.政策學(xué)習(xí)不到位。專(zhuān)業(yè)基地主任、教學(xué)主任、教學(xué)秘書(shū)和帶教師資對(duì)國(guó)家住培政策制度標(biāo)準(zhǔn)不學(xué)習(xí)不掌握。

4.問(wèn)題整改不徹底。對(duì)國(guó)家或省級(jí)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題不重視、不整改，影響培訓(xùn)質(zhì)量的突出問(wèn)題依然存在。

（二）培訓(xùn)管理不嚴(yán)格

1.入科教育不規(guī)范。教育內(nèi)容不全，沒(méi)有涵蓋培養(yǎng)計(jì)劃與要求、臨床基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能訓(xùn)練與考核內(nèi)容，沒(méi)有體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)。

2.臨床實(shí)踐訓(xùn)練不扎實(shí)。隨意更改輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，臨床輪轉(zhuǎn)安排不合理，住院醫(yī)師“打雜多、臨床少”、培訓(xùn)強(qiáng)度不夠、動(dòng)手機(jī)會(huì)少，不能完成規(guī)定的病種病例和技能操作的種類(lèi)數(shù)量。

3.過(guò)程考核不嚴(yán)格。未按規(guī)定開(kāi)展過(guò)程考核，日常考核和出科考核流于形式，考核針對(duì)性不強(qiáng)，不能體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念。

4.師資教學(xué)能力弱。師資對(duì)本專(zhuān)業(yè)基地培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)則和帶教方式方法不了解不熟悉，小講課內(nèi)容淺窄，臨床查房混同于教學(xué)查房，疑難病例討論和多學(xué)科會(huì)診混同于教學(xué)病例討論，師資教學(xué)意識(shí)薄弱，對(duì)住院醫(yī)師臨床實(shí)踐指導(dǎo)不足、要求不嚴(yán)，未能做到“放手不放眼”，對(duì)不同身份的住院醫(yī)師不能做到同等施教。

5.住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量差。本專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、年度業(yè)務(wù)水平測(cè)試、結(jié)業(yè)理論考核通過(guò)率低（低于本轄區(qū)平均水平），與“獨(dú)立規(guī)范地處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)多發(fā)疾病”的培訓(xùn)目標(biāo)要求有明顯差距。

二、工作要求

各專(zhuān)業(yè)基地要對(duì)照問(wèn)題清單開(kāi)展自查，認(rèn)真梳理，查找短板弱項(xiàng)，建立整改臺(tái)賬，嚴(yán)格落實(shí)好整改工作。

（一）各專(zhuān)業(yè)基地領(lǐng)導(dǎo)小組務(wù)必高度重視此項(xiàng)工作，建立專(zhuān)項(xiàng)工作小組，嚴(yán)格落實(shí)好此次整改工作。（附件：?jiǎn)栴}清單整改臺(tái)賬模板）

（二）以問(wèn)題為導(dǎo)向，全面自查；以目標(biāo)為導(dǎo)向，立行立改；以質(zhì)量為核心，常態(tài)化評(píng)估。

（三）堅(jiān)決杜絕“眼高手低”、整改不徹底、只體現(xiàn)在文字里字面上的表面工作。

（四）建立問(wèn)題清單整理臺(tái)賬及自查報(bào)告，并將電子版于2020年8月26日前發(fā)送至教學(xué)科郵箱zzetyyjxk@126.com。